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分节阅读 50

作者:未知
更新时间:2018-05-17 21:00:00
尺肤粗如枯鱼之鳞者,水法钦也。尺肤热甚,脉盛躁者,病温也,其脉盛而滑者,病且出也。

    尺联寒,其脉小者,泄\少气。尺肤炬然,先热后寒者,寒热也。尺肤先寒,久大之而热者,亦寒热也。肘所独热者,腰以上热;手所独热者,腰以下热。肘前独热者,膺前热;肘后独热者,肩背热。臂中独热者,腰腹热;肘后粗以下三四寸热者,肠中有虫。掌中热者,腹中热;掌中寒者,腹中寒。鱼上白肉有青血脉者,胃中有寒。

    尺炬然热,人迎大者,当夺血。尺坚大,脉小甚,少气,悦有加,立死。目赤色者病在心日在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾。黄色不可名者,病在胸中。诊目痛,赤脉从上下者,太阳病;从下上者,阳明病;从外走内者,少阳病。诊寒热,赤脉上下至瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,见二脉半二岁半死,见三脉三岁死。

    诊龋齿痛,按其阳之来,有过者独热,在左在热,在右右热,在上上热,在下下188热。诊血脉者,多赤多热,多青多痛,多黑为久痹,多赤、多黑、多青皆见者,寒热。身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疽也。安卧,小便黄赤,脉小而涩者,不嗜食。人病,其寸口之脉,与人迎①之脉小大等及其浮沉等者,病难已也。女子手少阴脉动甚者,妊于。

    婴儿病,其头毛皆逆上者,必死。耳间青脉起者,掣痛。大便赤瓣,飧泄,脉小者,手足寒,难已;飧泄,脉小,手足温,泄易已。四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴,故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,故日:寒生热,热生寒,此阴阳之变也。放日:冬伤于寒,春生疼热;春伤于风,夏生后泄肠滞;夏伤于暑,秋生病疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。是谓四时之序也。

    第75章

    刺书真邪第七十五

    黄帝问于岐伯日:余闻剂有五节奈何?岐伯日:固有五节:一日振埃,二日发蒙,三日去爪,四日彻衣,五日解惑。黄帝曰:夫子言五节,余未知其意。岐伯曰:振埃者,刺外经,去阳病也;发蒙者,刺府输,去府病也;去爪者,刺关节肢络也;彻衣者,尽刺诸阳之奇输也;解惑者,尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也。

    黄帝日:刺节言振埃,夫子乃言刺外经,去阳病,余不知其所谓也。愿卒闻之。岐伯日:振埃者,阳气大逆,上满于胸中,愤解肩息,大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,嫣不得息,请言振埃,尚疾于振埃。黄帝曰:善。取之何如?

    岐伯曰:取之天容。黄帝曰:其咳上气,穷讪胸痛者,取之奈何?岐伯曰:取之廉泉。黄帝日:取之有数乎?岐伯日:取天容者,无过一里,取廉泉者,血变而止。帝日:善哉。黄帝日:刺节言发蒙,余不得其意。夫发蒙者,耳无所闻,目无所见。夫子乃言刺府输,去府病,何输使然?

    愿闻其故。岐伯曰。妙乎哉问也【此刺之大约,针之极也,神明之类也,口说书卷,犹不能及也,请言发蒙耳,尚疾于发蒙也。黄帝日:善。愿卒闻之。岐伯日:刺此者,必于日中,刺其听它,中其眸子,声闻于耳,此其输也。

    黄帝日:善。何谓声闻于耳?岐伯日:刺邪以手坚按其两鼻奔而疾低其声必应于针也。黄帝日:善。此所谓弗见为之,而无目视,见而取之,神明相得者也。黄帝日:刺节言去爪,夫子乃言利关节肢络,愿卒闻之。岐伯曰:腰脊者,身之大关节也。肢胜者,人之管以趋翔也。茎垂者,身中之机,阴精之喉,津液之道也。

    故饮食不节,喜怒不时,津液内溢,乃下留于睾,血道不通,日大不休,俯仰不便,趋翔不能,此病荣②然有水,不上不下,被石所取,形不可匿,常不得蔽,故命回去爪。①迎:原作“近”,据马注本改,与(太素・人迎脉口诊}合。②荣:原作“荣”,据呷对、(太素・五节挪改。杨注:“荣然水聚也。”189帝曰:善。黄帝日:刺节言彻农,夫子乃言尽刺诸阳之奇输,未有常处也,愿卒闻之。岐伯日:是阳气有余而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有余则外热,内热相搏,热于怀炭,外爱绵帛近,不可近身,又不可近席,胰理闭塞,则汗不出,舌焦唇槁,腊干隘燥,饮食不让美恶。

    黄帝日:善。取之奈何?岐伯日:取之于其天府、大行三精,又刺中古,以去其热,补足手太阳以去其汗,热去汗稀,疾于彻农。黄帝曰:善。黄帝日:刺节言解惑,夫子乃言尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也,惑何以解之?岐伯日:大风在身,血脉偏虚,虚者不足,实者有余,轻重不得,倾侧宛伏,不知东西,不知南北,乍上乍下,乍反乍复,颠倒无常,甚于迷惑。黄帝日:善。取之奈何?岐伯日:泻其有余,补其不足,阴阳平复,用针若此,疾于解惑。

    黄帝曰:善。请藏之灵兰之室,不敢妄出也。黄帝日:余闻刺有五邪,何谓五邪?岐伯曰:病有持痈者,有容大者,有狭小者,有热者,有寒者,是谓五邪。黄帝日:刺五邪奈何?

    岐伯日:凡①刺五邪之方,不过五章,瘁②热消灭,肿聚散亡,寒痹益温,小者益阳,大者必去,请道其方。凡刺痈邪,无迎陇,易俗移性,不得脓,脆③道更行,去其乡,不安处所,乃散亡。诸阴阳过痈者,取之其输泻之。

    凡刺大邪日以小,泄夺其有余,乃益虚。剽其通,针其邪,肌肉亲,视之毋有反其真,刺诸阳分肉间。凡刺小邪日以大,补其不足乃无害,视其所在迎之界,远近尽至,其不得外,侵而行之乃自费,刺分肉间。凡刺热邪,越而苍,出游不归乃无病,为开通辟门户,使邵得出,病乃已。凡刺寒邪,日以温,徐往徐来致其神,门户已闭气不分,虚实得调其气存也。黄帝日:官针奈何?岐伯日:刺痈者用镇针,刺大者用锋针,刺小者用员利针,刺热者用钱针,刺寒者用毫针也。

    请言解论,与天地相应,与四时相副,人参天地,故可为解。下有渐枷,上生苇蒲,此所以知形气之多少也。阴阳者,寒暑也,热则滋雨而在上,根艺少汁。人气在外,皮肤缓,胰理开,血气减,汁大池,皮淖泽。寒则地冻水冰,人气在中,皮肤致,睦理闭,汗不出,血气强,肉坚涩。

    当是之时,善行水者,不能往冰;善穿地者,不能凿冻;善用针者,亦不能取四厥;血脉凝结,坚搏不往来者,亦未可即柔。政行水者,必待天温冰释冻解,而水可行,地可穿也。人脉犹是也,治厥者,必先熨调和其经,掌与腋、肘与脚、项与脊以调之,火气已通,血脉乃行,然后视其病,脉淖泽者,刺而平①凡:原作“几’,据位素・五邪刺)比②瘴:原作‘瘁”,据什素・五邪哪改。③脆:位素・五邪刺排‘诡’。

    19O之,坚紧者,破而散之,气下乃止,此所谓以解结者也。用针之类,在于调气,气积于胃,以通管卫,各行其道。宗气留于海,其下者注于气街,其上者走于息道。敢厥在于足,宗气不下,脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之。用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之。

    六经调者,谓之不病,虽病,谓之自己也。一经上实下虚而不通者,此必有横。络盛加于大经,令之不通,视而泻之,此所谓解结也。上寒下热,先利其项太阳,久留之,已刺则熨项与肩肿,令热下合乃止,此所谓推而上之者也。上热下寒,视其虚脉而陷之于经络者取之,气下乃止,此所谓弓D而下之者也。大热遍身,狂而妄见、妄闻、妄言,视足阳明及大给取之,虚者补之,血而实者泻之,因其假卧,居其头前,以两手四指挟按颈动脉,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而复止如前,热去乃止,此所谓推而散之者也。黄帝日:有一脉生数十病者,或痛、或痈、或热、或寒、或痒、或痹、或不仁,变化无穷,其故何也?岐伯曰:此皆邪气之所生也。黄帝日:余闻气者,有真气,有正气,有邪气。何谓真气?

    岐伯日:夏气者,所受于天,与谷气并而充身也。正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也。邪气者,虚风之贼伤人也,其中人也深,不能自去。正风者,其中人也浅,合而自去,其气来柔弱,不能胜真气,故自去。虚邪之中人也,洒渐动形,起毫毛而发睛理。

    其入深,内搏于骨,则为骨痹;博于筋,则为筋挛;搏于脉中,则为血闭不通,则为痈;搏于肉,与卫气相搏,阳胜者则为热,阴胜者则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒;搏于皮肤之间,其气外发,腹理开,毫毛摇,气往来行,则为痒;留而不去,则痹;卫气不行,则为不动虚邪偏客于身半,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。

    其邪气钱者,脉偏痛。虚邪之久于身也深,寒与势相搏,久留而内著,寒胜其势,则骨疼肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。有所疾前筋,筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发于筋溜。有所结,气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合而为肠溜,久者数岁乃成,以手按之柔。已有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居,为昔瘤,以手按之坚。有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽。有所结,中于肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化而为脏,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处,而有常名也。

    第76章

    卫气行第七十六

    黄帝问于岐伯曰:愿闻卫气之行,出入之合,何如?妨伯曰:岁有十二月,日有191十二辰,子午为经,卯酉为纬。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星,房易为纬,虚张为经,是故居全率为阳,邱笠心刀阴,阳土技,阴土。。队_、_,,』,。夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五藏人是故平旦阴尽,阳气出了日,目张则气上好了六,幅创’”比从’“’”””一‘”’”之端;其散着,别于目锐毗,下手太阳,下至手小指之间外侧;其散者,别于目锐毗,下足少阳,注小指次指之间;以上循手少阳之分,倒下至小指之间;别者以上至耳前,合于颔脉,注足阳明,以下行至跑上,入五指之间;其散者,从耳下下手阳明,人大指之间,人掌中;其至于足也,人足心,出内踝下,行明分,复合于目,故为一周。是故日行一舍,人气行一周与十分身之八;日行二舍,人气行三周于身与十分身之六;日行三舍,人气行于身五周与十分身之四;日行四舍,人气行于身七周与十分身之二;日行五舍,人气行于身九周;日行六舍,人气行于身十周与十分身之八;日行七舍,人气行于身十二周在身与十分身之六;日行十四舍,人气二十五周于身有奇分与十分身之二②,阳尽于阴,阴受气矣。其始人于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,牌复注于肾为周。

    是故夜行一舍,人气行于阴藏一周与十分藏之八,亦如阳行之二十五周,而复合于目。阴阳一日一夜,合有奇分十分身之二①,与十分藏之二,是故人之所以卧起之时有早晏者,奇分不尽放也。黄帝曰:卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而制之条例伯高日:分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平县为纪,以夜尽为始。是故~日一夜,水下百刻,二十五刻着,半日之度也,常如是毋已,日久而止,随口之长短,各以为纪而刺之。谨候其时,病可与期,失时反候老,百病不治。放日:制实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。此言气存亡之时,以候虚实而刺之。是故谨候气之所在而刺之,是调逢时。

    在于三阳,必候其气在于阳而刺之;病在于三明,必候其气在阴分而刺之。水下一刻,人气在太阳;水下二刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在明分。水下五刻,人气在太阳;水下六刻,人气在少阳;水下七刻,人气在阳明;水下八刻,人气在阴分。水下九刻,人气在太阳;水下十刻,人气在少阳;水下十一刻,人气在阳明;水下十二刻,人气在防分。水下十三刻,人气在太阳;水下十四刻,人气在少阳;水下十五刻,人气在阳明;水下十六刻,人气在阴分。水下十七刻,人气在太阳;水下十八刻,人气在少阳;水下十九刻,人气在阳明;水下二十刻,人气在阴分。

    水下二十一刻,人气在太阳;水下二十二刻,人气在少阳;水下二十三刻,人气在阳明;水下二十四刻,人气在阳分。水下二十五刻,人气在太阳,此半日①藏:原作“岁”,揭牌乙经)、村素・卫五十周)改。②二:原作:“四”,据村素》改。192之度也。从房至毕一十四舍,水下五十刻,日行半度,回行~舍,水下三刻与七分刻之四。大要日:常以日之加于宿上也,人气在太阳。是放日行一舍,人气行三阳行与阳分,常如是无已,天与地同纪,纷纷盼盼,终而复始,一日一夜,水下百刻而尽矣。

    第77章

    

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