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第336章 左主干夹层

作者:百是可乐
更新时间:2026-05-06 15:18:58
    5号手术间。

    周成却没有丝毫犹豫,调整好导丝头端的弯度。

    顺着左前斜位的投照角度,轻轻推送导丝,一次就精准穿过了支架网眼,送入了回旋支远端。

    全程没有半分卡顿!

    紧接着,他把分支球囊和主支球囊同时到位,完成了第一次完美的对吻扩张,把被挤压的支架网眼完全撑开。

    中控评委室里,评委们看着周成行云流水的操作,都忍不住点了点头。

    “太稳了,每一步都严丝合缝,没有半分多余的动作,DK CrUSh技术做得比我都标准。”

    “这哪里是个住院医的水平,就算是工作十年的高年资主治,也未必能做得这么好。”

    就在所有人都以为,周成会顺顺利利完成手术的时候,第二个致命的波折,突然来了。

    周成把3.5*24mm的主支支架,顺着导丝送到左主干末端,准备定位释放。

    可就在他推送支架的过程中,因为左主干血管本身就短,加上分叉角度太小,支架的近端边缘,轻轻蹭到了左主干开口的血管内膜!

    等支架精准定位到病变段,顺利释放完成后,周成推注造影剂复查,所有人都倒吸了一口凉气。

    屏幕上清晰显示,左主干开口处,出现了一条纵向的内膜撕裂,也就是冠脉夹层,长度约3mm,虽然目前还没有影响血流。

    但左主干是整个心脏的供血总干道,一旦夹层顺着血管蔓延,瞬间就会导致左主干急性闭塞,患者会立刻出现心跳骤停,连抢救的机会都没有。

    全场瞬间死寂!

    候场区里,连呼吸声都听不到了,所有人都死死盯着大屏幕,脸上满是惊恐。

    “我的天!左主干夹层!这下完了!”

    “这可是最致命的并发症!一旦夹层扩大,患者马上就没了!”

    “赶紧终止比赛吧!评委组快接管手术啊!再晚就来不及了!”

    江辰的眼睛瞬间亮了。

    左主干夹层,就算是吴春波亲自上手,也要捏一把汗。

    周成这次,绝对翻不了盘了,别说拿冠军,能不能保住患者的命都两说。

    陆明宇也松了口气,摇了摇头,心里暗道:“果然还是太年轻了,胆子太大,终究还是栽了。”

    中控评委室里,评委们都站了起来,脸色无比凝重。

    “快!启动应急预案!准备接管手术!”

    “左主干夹层,太凶险了,必须立刻处理,不然马上就会出大事!”

    吴春波猛地站起身,手已经按在了对讲机上,准备跟手术间里的周成说话。

    可就在这时,他看到屏幕里的周成,非但没有丝毫慌乱,反而依旧稳稳地站在手术台边,盯着造影画面,眼神异常坚定。

    “别慌,准备3.0*12mm的球囊扩张支架,送到左主干开口。”

    周成的声音没有一丝颤抖,甚至连语速都没有变,依旧平稳得可怕。

    手术室的助手愣了一下,立刻递过了支架。

    所有人都懵了,这个时候,他居然还要继续操作?

    左主干夹层,稍有不慎,就会把夹层撕得更大,直接断送患者的性命!

    “他疯了吗?这个时候还敢放支架?”

    “他想干什么?”

    “不要命了?”

    周成却没有理会外界的议论。

    他心里很清楚,这个夹层虽然凶险,但长度只有3mm,没有影响血流,只要用支架精准覆盖,就能完美解决。

    一旦犹豫,夹层蔓延开来,就真的回天乏术了。

    他接过支架,顺着导丝平稳送入,眼睛盯着屏幕上的支架标记,轻轻调整着支架的位置,反复核对了两个投照体位。

    确保支架能完全覆盖夹层破口,又不会影响左主干末端的分叉病变。

    “支架定位完成,释放,12个大气压,保持20秒。”

    支架稳稳释放,周成没有立刻泄压,而是盯着屏幕,确保支架完全撑开,完美覆盖了夹层破口,才缓缓泄压,撤出了球囊。

    “推造影剂,复查!”

    造影剂推注进去,屏幕上的画面,让全场瞬间鸦雀无声。

    支架完美贴壁,左主干开口的夹层完全被覆盖,没有丝毫残余撕裂。

    左主干、前降支、回旋支的血流通畅,TIMI血流3级,没有任何影响。

    他不仅完美处理了左主干夹层,甚至连之前植入的主支支架位置,都没有丝毫偏移,没有影响到分叉病变的处理。

    中控评委室里,死一般的安静过后,爆发出了压抑的掌声。

    “太厉害了!临危不乱!这种时候,居然还能这么稳,精准处理了夹层,太不可思议了!”

    “这心理素质,这操作水平,就算是我们这些干了二三十年的老医生,都未必能做到!”

    “这个年轻人,未来不可限量啊!”

    候场区里,所有人都愣住了,脸上的震惊无法用语言形容。

    江辰和陆明宇的笑容彻底僵住了。

    他们以为周成必输无疑,可人家不仅化解了致命的危机,还处理得完美无缺。

    这水平,已经远远超过了他们。

    陈明靠在墙上,腿都软了。

    刚才那一瞬间,他的心脏都快跳出来了。

    现在只觉得浑身脱力,却又忍不住笑了出来。

    他就知道,周成从来不会让人失望。

    手术间里,周成依旧没有丝毫松懈。

    处理完夹层,他立刻开始了后续的操作。

    第二次reWire导丝,再次精准穿过支架网眼,送入回旋支远端,准备完成最终的对吻扩张。

    可就在这时,因为两次支架释放,加上之前的旋磨操作,分支支架的网眼出现了严重的变形。

    分叉角度只有30度,导丝很难对准网眼的中心。

    周成连续三次尝试,导丝都滑出了网眼,始终无法成功送入回旋支远端。

    计时器上的数字,已经跳到了80分钟,距离90分钟的手术时限,只剩下最后十分钟了。

    如果手术时间超过90分钟,是会被扣分的。

    候场区里,所有人的心又提了起来。

    “只剩十分钟了!reWire还没成功,他能按时完成吗?”

    “网眼变形太严重了,角度又刁,根本穿不过去,这次怕是真的要超时了。”

    “就算最后穿过去了,也没时间做对吻扩张和最终造影了,分数肯定高不了。”

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